Cécile Planchet et Nathalie Nallet effectuent en collaboration les bilans sur le site du CPR, 82 rue de la Part-Dieu 69003 LYON. La complémentarité de leurs approches, cognitive et développementale font leur spécificité et leur richesse.
Ils concernent essentiellement les enfants bien que nous soyons formées et équipées pour tester les adultes. Les perturbations cognitives sont la cause ou la conséquence de difficultés comportementales et/ou émotionnelles. Des facteurs généraux, non cognitifs (anxiété, hyperactivité, dépression, motivation, déficit des processus attentionnels peuvent entraver le développement dit normal). Les troubles externalisés sont plus facilement identifiables que les troubles internalisés. C'est pourquoi la notion de plainte ou situation de handicap est centrale. Face à elle, nous proposons une prise en charge globale pour laquelle, il n'est pas toujours utile, ni possible, de réaliser une investigation complète. L’examen psychologique d’un enfant a pour but de répondre à une demande d’aide ou de conseil formulée par le sujet lui-même et/ou son entourage. Il se construit dans le cadre d’une relation du psychologue avec la personne concernée. Dans ce cadre, le praticien applique les connaissances théoriques, les méthodes et les instruments de sa discipline afin de récolter les informations nécessaires pour comprendre le fonctionnement psychique et relationnel afin d'élaborer une réponse appropriée à la question posée. A toutes les étapes de l’examen, le psychologue tient compte du fait que les enfants sont en cours de développement physique, affectif, intellectuel, psychomoteur et social. Il est attentif à la complexité et à la singularité de chaque personne examinée qu’il situe toujours dans son contexte familial, éducatif, social et culturel (in Conférence de consensus "L’examen psychologique et l’utilisation des mesures en psychologie de l’enfant et de l’adolescent," Novembre 2010). Toute demande de bilan donne lieu au préalable à une rencontre qui a pour objectif d'analyser la demande, élaborer l'anamnèse, démystifier la passation de bilan. A l'issu de cet entretien, le professionnel se donne le droit de proposer ou refuser la passation. Ce préambule permet à l'enfant de se situer et limite le facteur stress possible lors de toute passation.
Qu'est-ce qu'un Bilan? C'est une photographie du fonctionnement psychique du sujet à un instant "t". Il comporte systématiquement plusieurs volets indissociables appelés "batterie de tests". Il mesure la partie la plus scolaire de l'intelligence. Notre approche combine le dimensionnel et le catégoriel sur les volets cognitif, développement affectif et social. La quantification des symptômes s'appuie sur des outils professionnels étalonnées. Les résultats sont évolutifs (effet Flynn d'augmentation de 0,33 en moyenne annuellement).
Pourquoi faire un Bilan ?
D'abord parce qu'il y a une forme de souffrance de l'intéressé ou de son milieu de vie (famille, école, milieu social). Il est effectué sur demande ou prescription. La mesure répond à la nécessité de disposer d'un indicateur global du fonctionnement mental. L'intelligence générale est le meilleur prédicateur des apprentissages scolaires et des performances professionnels. Le bilan doit rester occasionnel dans la vie d'un sujet : l'expérience du professionnel laisse souvent présager des résultats que la batterie ne fait souvent qu'affiner.
A qui s'adresse-il et dans quel cas ?
Plus spécifiquement à l'enfant et à l'adolescent mais aussi à toute personne, en cas de : - Souffrance du patient et de sa famille - Inaptitude comportementale - Désinvestissement et situation d'inconfort - Difficulté d'apprentissage - Constitution des dossiers administratifs MDPH, CLIS, ULIS SEGPA et collaboration au PPO (Projet Personnel d'Orientation)
Modalités
- CPR 82 rue de la Part-Dieu, 69003 LYON par Nathalie Nallet ou Cécile Planchet
Sur rendez-vous Plusieurs séances sont nécessaires - Entretiens - Passation - compte rendu oral et écrit
Forfait Prise en charge forfaitaire quel que soit le nombre de séances Prix fixe 350€ avec possibilité de règlement échelonné
Détail des outils
En appui aux entretiens ils diffèrent selon les problématiques, la demande et l'âge de développement. Les batteries sont spécifiques et individualisées. Les échelles de Wechsler constituent la base et sont complétées selon les besoins. les stades de développement Piagetiens déterminent le choix des outils complémentaires.
Enfant 0-18 mois
L'age de développement correspond au stade oral freudien et sensori-moteur piagetien. C'est la période de la petite enfance correspondant au premiers modes de garde et socialisation. L'évaluation porte sur les schèmes de préhension, le schéma corporel et l'adaptation sensori-motrice intentionnelle.
Enfant 2-3 ans
L'âge de développement correspond au stade anal freudien et sensori-moteur piagetien. C'est l'âge préscolaire. L'évaluation repose sur la batterie WPPSI. Les facteurs mesurés sont : la compréhension verbale et visuelle ainsi que la mémoire de travail constituent les éléments clef du bilan. Ces derniers sont complétés par l'observation comportementale et praxique lors de la passation. Enfant 3-6 ans
L'âge de développement correspond au stade phallique freudien et préopératoire piagetien. C'est l'âge de la maternelle. L'évaluation repose sur la batterie WPPSIainsi que sur des épreuves complémentaires. La WPPSI évalue lacompréhension et l'acquisition verbal, les habilités visuospatiales, le raisonnement fluide, la mémoire de travail et la vitesse de travail. L'évaluation cognitive est complété ou non d'outils affectifs tels que le dessin de famille, le test de l'arbre et le dessin libre. Enfant 7-12 ans
L'âge de développement correspond au stade de la période de latence freudienne et à celle des opérations concrètes piagetiennes. C'est l'âge de l'école primaire. Le bilan cognitif repose sur le WISC IV et peut donner lieu par lasuite à de la remédiation cognitive (rééducation). Le WISC IV est complété par l'évaluation: - des stades de développement - La concentration et l'attention avec la détection des troubles de l'hyperactivité (TDAH) - Le niveau affectif et la socialisation Adolescent 12-16 ans
L'âge de développement correspond à l'adolescence freudienne et à celle desopérations formelles piagetiennes. C'est l'âge du collège et du lycée.Le bilan cognitif repose sur le WISC IV et peut donner lieu par la suite à de la remédiation cognitive (rééducation). Le WISC IV est complété par l'évaluation: - des stades de développement - La concentration et l'attention avec la détection des troubles de l'hyperactivité (TDAH) - Le niveau affectif et la socialisation
Jeune adulte et adulte + 16 ans L'âge de développement correspond à l'entrée dans la vie adulte. Il s'agit de fairele bilan des acquis. Le bilan cognitif repose sur la WAISS et peut donner si besoin, par la suite à de la remédiation cognitive (rééducation). La WAISS est complétée par l'évaluation: - des stades de développement - La concentration et l'attention avec la détection des troubles de l'hyperactivité (TDAH) - Le niveau affectif et la socialisation
Remédiation Cognitive
Après évaluation, il peut être nécessaire mais nullement systématique d'envisager un temps de remédiation sur des dimensions ciblées. Cette prise en charge aborde selon les stades de développement, le domaine de l'infralogique et celui du logicomathématique.